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新时代交通安全知识讲座 2024-05-03 15:30:31

给患者的知识大全

发布时间: 2023-03-31 05:59:52

A. 如何为肿瘤患者进行药物知识的健康宣教

化疗前
1. 化疗病人由于社会环境,文化程度的不同,加上化疗时间长,化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,病人往往出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心里。不良的情绪会增加化疗的毒副作用,影响化疗的顺利完成。所以化疗前病人要保持良好的心理状态,要正视现实,树立战胜疾病的信心。
2. 有烟酒嗜好者,要戒掉烟酒,因为烟酒能加重病情,不利于康复。
3. 应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规、肝肾功能等。
4. 化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。
化疗中
1. 由于化疗药物毒性较大,对血管刺激性强,建议锁骨下中心静脉置管。
2. 化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天应在2000-3000毫升,排尿量在3000毫升左右。以加快体内药物代谢产物的排泄,减轻对肾脏的损害,并减轻化疗药物对胃肠道粘膜的刺激。
3. 病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、高纤维素的食物,如肉、蛋、奶、鱼,多吃新鲜水果蔬菜等,以增强机体的抵抗力。
4. 化疗期间,每周查1-2次血常规,当白细胞低于4.0×109/L,或血小板低于100×109/L时,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用升白、升血小板药物。
化疗后
1. 消化道反应:这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前常规应用止吐药,此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上诉症状,在饮食上病人可选择比较清淡,易消化的饮食。呕吐后,立即给予温水漱口,使患者置舒适的体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食,以减轻胃肠道的负担。化疗结束后,症状会逐渐消失。可以利用针灸,指压来减轻症状,常用部位:内关、合谷、足三里等。
2. 骨髓移植:表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。当白细胞低于4.0×109/L,血小板低于80×109/L,应加强病室内空气消毒,白细胞低于1.0×109/L,应置隔离病房、行紫外线消毒。观察病人有无出血倾向,如牙龈、鼻子出血,皮肤瘀斑,血尿及血便等。保持室内适宜的温度及湿度,病人的鼻粘膜和口唇都可涂石蜡油防止干裂,注射完毕时压迫针眼十分钟,严防利器损伤病人皮肤。病人外出时,由家属陪伴。
3. 口腔炎:某些化疗药物,如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤对口腔粘膜有较强的刺激,表现为口腔干燥,溃疡,病人应保持口腔清洁,饭前,饭后应漱口,早、晚软毛牙刷刷牙,必要时给予口腔护理。
4. 心脏毒性:某些药物,如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、泰索帝等可引起心脏毒性。
5. 脱发:病人在感觉上无特殊不适。正确对待脱发的现实,外出时可戴假发,停药后,头发会再生长。
6. 便秘:注意大便情况,鼓励病人适当活动,定时排便,增加食物中膳食纤维的含量,多饮水,如果2-3天未排便者,应使用缓泻剂,必要时灌肠。健康行为指导:每天晨起空腹饮一杯淡盐水(无糖尿病者可饮蜂蜜水)。香蕉在饭前吃,预防便秘效果好。

B. 护士怎样安慰患者

1,鼓励患者表达掌握信息。
护士要学会倾听与沉默,伴随患者述说的语言、声调、表情等,加以点头和眼神的关注,使患者感觉到你不仅是在听,而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期,主要是给患者提供思考的空间,尤其悲伤时护士沉默片刻,患者会感到你在认真听他讲述,他的讲述已感动了你,而且达到情感的交融,并给他继续讲述的信心,同时也增加对护士的信赖感。灶蔽

恰当运用心理暗示:暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果,是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中,有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。

2,不同文化层次的患者采用不同沟通方式
病人来自四面八方,年龄的差异,文化程度的不同,要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解,才能采取不同的方法,隐毁州抓住契机和病人进行沟通。

在临床护理中,经常能遇到很多患同样疾病的病人,但由于文化程度的不同,对疾病的认知程度差距非常大,这是因为,文化层次高的病人,经常阅读自身所患疾病的书籍,而且他们对自己所服药物的作用、副作用了解得非常清楚,因此,对每日更改治疗药物非常敏感,护士应抓住这一时机,给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用,并且就病人提出的问题进行准确的回答。

然而,对文化程度低的病人,在与病人沟通中,抓住病人对所患疾病不了解,不知道经常诱发疾病的原因,及更想知道自己预后的这一心理,耐心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识,引导病人提问,针对病人提问,进行回答,让病人树立良好的战胜疾病的信心。

文化层次较低的或老年人沟通要尊重他们,而且要通俗易懂,必要时可重复。在回答病人提问题时,应以事实求是的态度,知道多少回答多少,不知道的,查阅有关资料后再回答。

与同龄患者沟通应平等相待,看成自己的朋友;与患儿沟通应爱护、关心、抚摸。总之,护士依据不同的患者,扮演不同角色进行沟通,使患者予以接纳达到沟通目的。对不同国籍、不同民族患者要尊重他们的风土人情和习惯。对不同患者余派,只有采取不同方式进行沟通,才能达到有成效的沟通。

5.采用有效的提问方法
用封闭结尾式问题,这种提问方式将答案限定了,患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿病吗?这种方法在很短的时间内,获取所需的信息。

适时提出开放结尾式问题:护士在进行心理护理时可采用此方式,可诱导患者说出自己的观点、想法和感受,回答范围广泛,使患者宣泄内心真实情感,达到心理的平衡,如这次发病是什么原因?这样使患者有较大的自主权,同时护士获取大量信息,使心理护理更有针对性。

C. 护理中10知道是什么

护理10知道包括:患者的床号、姓名、年龄、职业、文化程度、家庭情况、心理状况、诊断、护理问题和用药情况。

护理的工作任务:

1、在护士长领导下和护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错事故的发生。

3、认真做好危重患者的基础护理及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。

4、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。


(3)给患者的知识大全扩展阅读:

护理工作的重要性:

护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分,但它又是有其自身的相对独立性和特殊性,护理人员的道德水平如何,关系到能否协调医生、护士、病人三者的关系,直接影响着医疗质量。

护理工作的质量直接关系到患者的医疗安全、治疗效果和身体康复;护士的职业素质、服务态度、言谈举止也直接影响着患者的心理感受和医患关系的和谐、融洽。

护理工作是平凡而光荣的工作,护士与患者的关系是鱼和水的关系。护士要树立患者至上、热情服务的良好风尚,改进服务态度,规范服务行为,提高服务质量,努力为患者提供诚心、爱心、耐心、细心的服务,以维护人民群众健康为己任。

参考资料来源:网络—护理

D. 如何与患者进行有效的沟通

如何与患者进行有效的沟通

如何与患者进行有效的沟通,对于医生来说,他们会碰到形形色色的病人,在与这些病人沟通过程中也会遇到各种各样的难点和重点,以下分享如何与患者进行有效的沟通。

如何与患者进行有效的沟通1

1、以病人为中心原则“说三分,听七分”的原则

这在咨询客服部的工作中是非常重要的,是了解病人真实病情,判断他真实需求的前提,也只有这样我们才能做出下一步准确的应对,这也就是我们经常所说的耐心。

2、通俗易懂,不犯禁忌原则

这也就是说我们在与病人沟通的过程中要把我们所知道的医学知识深入浅出的解释给病人听,让他们对自己的病情有一个更清晰的认识,也只有在此基础之上他们才可能来医院就诊。

每个人都有自己不愿与人分享的东西或者尴尬的事情,对于这些我们不能触动,否则极易引起病人的反感,可以选择尽量规避或者从旁化解,具体的还要视个人情况而定,需要在工作中灵活掌握。

与患者有效沟通交流的方法:与病人沟通技巧和原则

1、对病人类型进行分类,有效沟通

询问与倾听的行为,是用来控制自己,让自己不要为了维护权力而侵犯他人,尤其是在对方行为退缩,默不作声或欲言又止的时候,可用询问行为引出对方真正的想法,了解对方的立场以及对方的需求、愿望、意见与感受,并且运用积极倾听的方式,来诱导对方发表意见,进而对自己产生好感,一位优秀的沟通好手,绝对善于询问以及积极倾听他人的意见与感受。

(1)、新病人

与新病人沟通时,一定要多听患者表述,让患者说出自己的痛苦,通过描述的痛苦,你要运用自己的专业知识,快速分析可能是什么病因造成的,这样诊断治疗也可少走弯路。

(2)、治疗过的病人

对对病情较轻,治疗效果满意,这类病人沟通容易,多关心即可。

对病情相对复杂的病人或预后不佳或病人的病人,要耐心液返念解释是什么原因造成这样的局面,并与其他大夫研讨下一步如何改善治疗效果。

2、叙述性语言

主要用于对病人所提出的学术性问题的解答,一定要清晰明了。

(1)、语言要准确易懂

关系到病情实质和病情分析的时候一定要有一个明显的界限,不要让病人感到模棱两可,也就是用此来树立我们在病人心中的医生形象,要让他对你的解释能够信服,这样才能有下一步的有质量交流,这是获取病人信任感的主要途径。

(2)提出的数字要确世备切

关于一些病情分界线的数据,我们尽量的量化,这样能够进一步表现出我们的权威性,让病人产生已存感,但是如果在不知道的情况下我们宁缺勿滥,不要因此而让病人对我们产生怀疑和逆反心理,时间允许的情况下我们可以迅速查出准确的数字给予回复,若是不许,等有空立即补充,以避免下次出现这样的问题。

(3)、强调要点

这是建立在病人对自己病情有了初步了解后我们为了加深他的印象所做的工作,可以简明扼要的把他现在所处的病情阶段,所需要采取的治疗和病情的转归给他再次解释,突出时间的重要性

以及现在治疗和以后治疗对他身体的不同结果闹困,当然,要以医生的专业知识和朋友似的关怀口吻说出,不能成单纯的赤裸裸的恐吓,以免造成病人的恐慌或者抵触情绪,这就有一个度的把握。

如何与患者进行有效的沟通2

1、富有同情之心

同情心,首先是指对某事(如另一人的感情)的觉察与同情感,同时也指这种感情的表露。这是同情心的基本含义和初级层面,人人都应该具有不同程度的同情心。卡耐基先生说:“你明天要遇见的人,有四分之三为了同情而饥渴。给他们同情,他们就喜欢你。

如果你拥有某种权力,那不算什么;如果你拥有一颗富于同情的心,那你就会获得许多权力所无法获得的人心。”我们奔波在临床一线,长期重复着的工作,时间越久,让我们的心也就越发淡漠。同情是一切道德中最高的美德,更是作为白衣天使的我们所应该拥有的美德!

2、用友善的方式说话

威尔逊总统说:“如果你握紧两个拳头来找我,对不起,我敢保证我的拳头握的和你一样紧。但如果你到我这儿来说,让我们坐下来商量,看看为什么我们彼此的意见不同。那么我们就会发现我们的分歧其实并不大”。因此,只要我们有耐心相互沟通,我们就能相互理解。如果你希望别人尊重你,那么你必须首先学会尊重他人。

3、学会做患者忠实的听众

倾听是处理医患矛盾最佳的方法。当我们认真倾听患者的谈话时,正是我们对他们最高的'尊重。很多时候,患者与我们交流,仅仅是想说出他们心里的不安,获得我们的安慰以减少对疾病未知的害怕。

4、学会用微笑来感染对方

做一个真诚微笑的人,微笑会让人觉得你非常友善,他会明白你的心意:“我喜欢你,你使我快乐,我很高兴见到你”。同样的,我们的微笑对病人来说,可以感染病人的心情,改变他们的情绪,使得他们早日康复。

与病人沟通的技巧:与病人沟通注意事项

1、尊重病人讲礼貌是同病人谈话最基本的态度,这不仅反映了护士的职业道德素质,而且也是尊重病人的表现。

2、言辞需恰当,护士作为交谈的主要角色,应注意语言的规范性、逻辑性、把握交谈的深浅度,尽量避开病人关注和敏感的话题,不对其病情妄加评论,以免加重病人的心里负担。

3、言辞需亲切,即情感性言辞代替客观性言辞,不是要说多少动听的词句,而是要友善的态度从理解病人的角度,说出使病人心情有舒畅或感到安慰的具体感受。如称呼病人可以从单纯的职业角度叫出病人的姓名,也可以改变一下自己的角色,以朋友、晚辈及下级的身份称呼病人。

4、音调应柔和,适当应用体态语言。

5、交谈应注意技巧,不同年龄、不同文化素养、不同性别、不同家庭、工作环境以及不同疾病的患者,应采用适当的语言文字内容及不同的表达方式以求恰到好处。

如与了解医学知识、文化层次较高的患者交谈时,可用医学术语,讲哲学理。如与不懂医或农村病人交谈时,则应避免使用医学术语。语方要简单、通俗易懂。如与老人交谈时,应和他们平等相处,视他们为兄妹。与小儿病人交谈时,应更多地给他们爱护。

6、注意观察患者交谈时的态度如何,是高兴、快乐、焦炉、抑郁等,及患者对环境的熟悉程度、个人爱好、饮食情况及病人的家庭经济情况,对这些细微的观察做出判断以“对症下药”,安抚患者心理。

如何与患者进行有效的沟通3

1、内心要充分尊重患者

人生而平等,医护人员首先要尊重每位患者的人格,尊重患者的生命。另外,也要尊重患者对疾病和诊疗的认识观点,即使这种认识观点是错误的、片面的,也不要强行要求患者去改变,而是要适当适时的进行引导、解释、建议,给患者一定的时间去思考,最后做出正确的选择。

2、耐心倾听患者的诉说

患者是最了解自己病情的人,患者的倾诉是医生采集病情信息的重要手段,而病情信息采集是否全面准确也直接关乎着诊疗的效果。一个不能耐心听取患者诉说的医生,是无法掌握患者的病情信息的,其疗效很难说是会好的。

3、关注患者医疗费用开支

医生除了掌握患者的病情变化外,还要十分关注患者可能承受的医疗费用开支,考虑患者的实际经济承受能力。“过度医疗”违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,徒增医疗资源耗费。

4、客观如实反映治疗效果

人体是一个十分复杂的系统,人类对疾病的认识还十分有限,迄今还有许多疾病难以攻克,缺乏有效的治疗方法,因此,医生应向患者客观如实地反映当前的治疗现状,避免夸大自己的诊疗效果,所谓“神医”是不存在的。

5、留意患者的情绪变化

不少患者由于长期受病痛的困扰,心理精神方面也会出现一些问题,因此,医生在诊疗过程中要注意留意患者的情绪变化,要多一些安慰、疏导,避免使用刺激性语言,必要时,多和家属沟通,取得理解和帮助。

6、应用通俗易懂语言

医生要注意了解患者的文化水平和受教育程度,尽可能避免使用患者不懂的专业术语,讲解病情要通俗易懂、形象生动。

E. 给淹溺病人的急救知识(能救命)

(看一下紧急救人知识,对你未来有用。)

前几天,医院里有一个淹溺小孩,由于护理知识父母无知,送到医院时,小孩子抢救无效。我想说如果不耽搁送到医院的那段路程,父母懂这些护理知识。及时施救,小孩子可以存活,时间就是生命。现在我教给大家这些知识。

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(1)救护原则

迅速将患者救离出水,立即恢复有效通气,施行心肺脑复苏。

1.保持气道通畅,将病人头后仰,必要时已手托下颏,而不使颈部向后过伸,其目的是使气道尽量成一直线,解除舌后坠造成的呼吸困难。

2.建立呼吸在疏通气道的基础上进行人工通气,以维持病人肺部的气体交换。用口对口,口对鼻或口对气囊,面罩,膨肺两次,以指触颈动脉(5-10)秒,如有脉搏,继续吹起12次/分。

3.人工循坏与建立呼吸同时进行,用胸外人工并腔按压的方法,使心脏被动收缩舒张维持病人的血液循环。

(1)一人操作每15次按压胸骨体下半,下陷3-4厘米,交替行2次膨肺。

(2)二人操作没5次胸骨按压行一次膨肺。每分钟按压80-100次,压松时间比例为1:1。

持续抢救直至脉搏恢复或更有经验的急救人员到达或至医生宣布证实死亡为止。

1.迅速将病人救离出水。

2.保持呼吸道通畅:立即清除口鼻腔内淤泥、杂草及呕吐物,有义齿者取下义齿,确保呼吸道通畅。

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3.到水处理:采用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。最常用的简单方法是迅速抱起病人的腰部,使其背向上、头下垂,尽快倒出肺、气管内积水;也可使其腹部置于抢救者屈膝的大腿上,使头部下垂,然后用手按压其背部,使气管内及胃内的积水倒出;也可利用小木凳、倒置的铁锅等物做垫高物。在此期间抢救动作一定要敏捷,切勿因倒水过久而延误心肺复苏等抢救措施。

4.对呼吸和心跳停止的病人进行心肺复苏术。(上面提到过)

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维持呼吸功能:保持呼吸道通畅是维持呼吸功能的前提。自主呼吸未呼吸者,应行气管内插管进行机械辅助呼吸,同时静脉注射呼吸兴奋剂,严密监测血气分析,早期使用广谱抗生素,控制呼吸道感染。

维持循环功能:继续实施心脏复苏术。心搏恢复后,常伴有血压不稳定者,建立静脉通道,遵医嘱用药。

监测病情变化:继续观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化;观察意识、瞳孔对光反射是否存在;检测电解质及血气分析;留置导尿,观察尿量,注意是否出现血红蛋白尿,防治肾衰;对于肺水肿者,应给予强心利尿药,预防迟发性肺水肿的发生。

复温和保温:注意保持室内的温度,使患者体温在较短时间内升至正常,随后要注意保温,加强基础护理,预防并发症。对昏迷患者要做好口腔护理,定时翻身,预防压疮。

对症处理:

(1)纠正血容量:对淡水溺水者可静脉滴注3%氯化钠戚蔽镇溶液500ml,或输入全血,减轻肺水肿,对海水淹溺者可予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐纠正血液浓缩。

(2)防治脑水肿:可静滴地塞米松和脱水剂连续2~3天,冰帽头部降温。

(3)及高粗时应用保护肝、肾功能,促进脑功能恢复的药物。

F. 身为医生,你觉得病人应该知道哪些医学常识

身为一个医生,我觉得病人他们确实知道很多的医学常识,比如说生病以后要多运丛休息,多喝水,保持一派悄或个乐观的心态等等,这些都是那些病人他们知道的,而且有时候头疼脑热尘伍他们也懂得用物理降温等等

G. 护士资格考试必考护理基础知识

护士资格考试护理知识大全

1.简述人类环境的分类及影响健康的因素

答:分类:生理环境、物理环境 、心理社会环境因素:自然环境:包括大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟烟雾污染、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染。

2.病室最适宜的温度和湿度是多少?

答:一般人最适宜室温在18~22℃;新生儿及老年人室温以22~24℃为佳;室内相对湿度为50﹪~60﹪。

3.病室湿度过高或过低对人体有何影响?

答:湿度过高或过低都会给患者带来不适感。湿度过高,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏的负担;湿度过低,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者尤其不利。

4.如何满足住院患者的生理需要?

答:协助患者了解和熟悉环境,满足患者对疾病知识的需求,鼓励患者参与决策、满足患者交往的需要,做好健康教育及出院指导。

5.患者常有的角色适应症有哪些?

答:1 角色行为冲突:指患者病后不能很顺利进入患者角色,仍放不下病前承担的角色,产生烦躁不安、郁闷或焦虑。2 角色行为缺如:不承认或不愿承认自己的病,如精神病患者不承认自己有病;青年人生了病不以为然;患有气管炎仍吸烟等。3 角色行为强化:患者已基本康复仍感觉自己体力、精力不行,过分依赖于他人,希望得到更多的关怀照顾。

6.治疗性沟通的目的是什么?

答:治疗性沟通的目的是为了更好地了解患者的情况,制定切实可行的护理计划和措施,评价护理效果等,为患者提供更有效的护理。

7.影响患者安全的因素有哪些?

答:影响患者安全的因素包括物理性(机械、温度、压力性、放射性)损伤、化学性损伤、心理性损伤、医源性损伤。

8.简述舒适的定义和相关因素。

答:舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态,是一种自我满足的感觉,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。舒适是主观感觉,每个人根据自己的生理、心理、社会、精神、文化背景等特点和经历对舒适有不同的理解和解释。

9.导致患者不舒适的社会因素有哪些?

答:1 缺乏支持系统。2 生病后对经济、工作、家庭、学习的忧虑和担心。3 生活习惯的改变。4缺乏安全感。

10.患者健康环境应注意的因素有哪些?

答:1 空间:保证患者有适当的空间,床与床之间的距离不得少于1米。 2 温度:适宜的温度有利于患者的康复。3 湿度:湿度影响皮肤蒸发散热的速度,影响人对环境的舒适感。4 通风:通风换气可变换室内的温度和湿度,刺激皮肤的血液循环,刺激汗液的乘法及热的散失,降低室内空气污染。5 噪声:噪声令人不愉快,影响健康,甚至造成听力丧失。 6 光线:日光是维护人类健康的要素之一,不同的患者对光的需求各异。 7 装饰:环境颜色装饰配合得当可使患者身心舒适,产生医疗效果。

11.如何帮助患者建立健康的心理环境?

答:1帮助患者维护和提高个人控制能力:让患者保留一些自己喜爱的东西。2 协助患者克服失落感:介绍医院环境,鼓励亲朋看望。 3 积极给予心理支持:鼓励患者参与自己护理计划的制订等。

12.舒适包括哪四个相互关联的因素?

答:1 身体因素:机体的感觉和知觉。2 社会因素:个人、家庭和社会的相互关系。 3 心理精神:内在的自我意识,包括尊重、社交、价值观等。4 环境因素:围绕人的外界事物,光线、噪声、温度、颜色和自然环境。

13.马斯洛层次需要论内容有哪些?

答:1 基本生理需要:空气、水、食物、睡眠、休息等。 2 安全的需要:身心安全,不受威胁,损害。3 爱与归属的需要:在社会、家庭中有归属,有友情、亲情、爱情等。4 自信和尊重的需要:有自信并受到社会的承认、尊重。 5 自我实现的需要:自己理想实现,有满足感,有贡献等。这些需要是相互联系而又呈层次状,人只有这些需要得到满足才能保持健康。

14.心理健康的标准有哪些?

答:心理健康是指人民对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情况。心理健康的人应能保持平静的情绪、敏锐的反应能力、适应于社会环境的行为和愉快的心情。

15.心理健康的标准有哪些?

答:1 保持开朗的心境:自己有能力排除心理困扰,持续稳定的保持愉快、自信。 2 具有自知之明:能正确评价自己,不妄自尊大、妄自菲薄、放弃进取机会,能面对现实,正确认识事物。3 和谐的人际关系:乐于和他人交往,以尊重、信任、宽容、谅解的积极态度与他人相处,给予并接受友谊。 4 保持统一人格:在正确人生观和信仰支配下,形成崇高的理想和抱负,不会因私欲背弃信仰,个人的需要、愿望、理想、目标可受完整人格所制约

16.心理健康的作用只什么?

答:1 增强躯体健康:心理健康是维护和增进人们躯体健康的要素,具有防病抗病作用,又可对疾病治疗和康复具有积极转化效应。2 开发人体潜能:研究证实,身心健康者即使80岁,其智力仍缓慢发展。

17.何谓健康教育?

答:健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,通过教育帮助患者形成正确的行为和观念,促进身心健康。

18.患者需要的基本特点和主要内容有哪些?

答:患者需要的基本特点:需要的错综复杂性、需要的不可预见性、需要的不稳定性等。患者需要的基本内容:健康的需要、安全的需要、适应的需要、归属的需要、安抚的需要信息的需要、刺激的需要、及尊重的需要。

19.入院介绍包括哪些内容?

答:认真介绍床位负责医生、负责护士、护士长、作息制度、探视制度、查房制度等助患者熟悉病区环境和生活设施。

20.如何为出院患者进行健康指导?

答:护士应根据患者病情及康复程度,对患者进行健康指导,包括出院后注意事项、复药、饮食、休息、功能锻炼及复诊的时间等,并诚恳听取患者住院期间的意见,以便改进工作。

21.信息传递过程中引起偏差的主要因素有哪些?

答:1 个人方面:情绪因素、生理因素、智力和知识因素、社会因素等。2 环境方面:发出信息和接受信息的位置、距离、场合、时间、环境、噪声等。

22.护理诊断的概念是什么?

答:护理诊断是对患者的生理、心理、社会文化、发展及精神方面所出现的健康问题反应的说明,这些健康问题的反应属于护理职责范畴,可以用护理的方法来解决。

23.构成护理的四个基本概念是什么?

答:1 人:是护理的对象。人具有生物属性和社会属性;人具有心理、生理、社会的多层次需要,人包括个体、家庭、和群体。2 环境:包括人赖以生存的自然环境、社会环境和人体本身的内环境。环境是动态的可是适应和改变。3 健康:健康和疾病是生命连续体中的一对矛盾。这对矛盾相互作用于生命的任何时期,都以人的功能状态来体现。健康不仅是躯体无疾病,而且有完整的心理状态和良好的社会适应能力。4 护理:贯彻于人的整个生命周期,帮助人与环境保持平衡。

24.整体护理的思想内涵是什么?

答:1 强调人的整体性:人是一个由个部分组成的有机体,个部分之间相互影响、相互作用、包含身心相互作用、相互影响的开放式不断变化的整体。2 强调护理的整体性:护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等多方面全方位的护理。3 强调专业的整体性:护理专业是一个由相互关联和相互作用的部分组成的整体,包括临床护理、护理管理、护理科研等以及护理人员之间、护患、医护之间等相互联系、相互协作的一个系统的科学的整体。

25.护患关系之间的影响源主要有哪4种?

答:1 语言:护患之间,语言是特别敏感的影响物。影响人的心理和整个机体的状况,乃至健康,成为生理和心理的治疗因素,是心理护理的重要手段。正确使用语言能赢得对方的信任,建立良好关系。2 行为举止:行为是思想的外在表现,是人际间交流的另一种重要方式,正确的行为举止能消除患者的疑虑

26.何谓人体六大类营养素?

答:蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素、水

27.机体热量是怎么产生的?

以维持人体生命、生长发育及从事与各种活动的需要。

28.“营养是第二药房”的含义是什么?

答:合理、良好的饮食与营养对于健康、疾病的治疗都有着重要的作用。良好的营养为人们正常生理活动提供了物质与热量的保证,合理的营养饮食有助于疾病的康复,是一种积极的治疗因素,所以人们常称“营养是第二药房”。护士必须掌握营养原则和事物成分的知识,为患者进行科学的饮食与营养指导。

29.三大营养素所产生的热量各是多少?

答:蛋白质 17KJ/g (4 Kca/g)、脂肪38KJ/g (9 Kca/g)、糖类17KJ/g (4 Kca/g),但各种营养素素的特殊动力作用不同,以蛋白质的动力作用最强,相当于其本身所供热量的20%左右,脂肪为4%~5%,糖类约为5%~6%。

30.影响机体的因素有哪些?

答:1 生理因素:年龄不同对食物喜好、食物量及营养素的需要各不相同,特殊生理阶段需要量也不同。2 病理因素:各种疾病对食物的摄取、消化、吸收等都有不同的影响。3 心理、社会、文化因素:各种情绪变化及不正常的心理状态及社会文化背景、习俗、经济状况和营养知识的缺乏等,均可影响机体对营养素的要求。

31.试述我国常用的标准体重计算公式。

答:男性:标准体重(㎏)=身高-105(㎝)女性:标准体重(㎏)=身高-105-2﹒5(㎝)实际体重占标准体重的百分比=实际体重-标准体重------------------×100%标准体重百分比在±10%之内为正常体重,增加10%~20%为过重,超过20%为肥胖,减少10%~20%为消瘦,低于20%为明显消瘦

32.饮食对药物作用影响有哪些?

答:1 促进药物吸收和增强疗效,如酸性食物增加铁剂的溶解度,促进铁的吸收。2 干扰药物的吸收和降低疗效,如补充钙时不宜同时吃菠菜,因为菠菜中有大量的草酸,与钙结合影响钙的吸收。3 改变尿液pH值从而影响疗效,如蛋、肉、鱼等在体内代谢产生酸性物质;牛奶、蔬菜、豆制品形成碳酸氢钠影响尿pH值,影响药效。

33.医院饮食的种类有几种?

答:医院的膳食分为基本饮食(普通饮食、软食、半流质、流质)、治疗饮食(高热量、高蛋白质、低蛋白质、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、糖尿病饮食、溃疡病饮食)和试验饮食(胆囊造影饮食、潜血饮食、肌酐试验饮食等)

34.何谓治疗饮食?

答:治疗饮食是在基本饮食的基础上,添加或减少某种营养素,以适应病情需要,从而达到促进疾病康复的作用

35.何谓要素饮食?

答:要素饮食又称元素饮食,一种化学组成明确的精制食物,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,包括氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐、微量元素,无需经过消化过程,可直接被肠道吸收和利用,为人体提供热量及营养。

36.何谓低盐膳食?适用范围有哪些?

答:低盐膳食是指每日钠摄食<1500㎎,每日食盐<2g.适用范围:心血管疾患、慢性肾炎、尿毒症、水肿、腹水、妊娠高血压综合症等。

37.何谓少钠膳食?适用范围有哪些?

答:少钠膳食是指每日钠摄食<500㎎。除限制低盐食物外还应限制咸馒头、面条、豆干、芹菜、菠菜、大白菜等。适用范围:心力衰竭、肝硬化严重腹水、急性肾炎、急性及慢性肾衰竭少尿及无尿期。

38.何谓低蛋白膳食?适用范围有哪些?

答:低蛋白膳食是指每日蛋白摄入<20g.适用范围:肝性脑病前驱期,部分肾脏疾病,如尿毒症、氮质血症及慢性肾炎等.肝病以素食为主,仅供应少量荤菜或豆类。肾病以补充优质蛋白为主,忌豆类及豆制品。

39.何谓低脂饮食?适用范围有哪些?

答:低脂饮食是指每日脂肪摄食<40g,每日烹调油摄食<20g。限制奶、蛋黄、核桃、花生等,忌油炸食物。

适用范围:心血管疾病,如冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症;肝、胆、胰疾病,如肝硬化、肝炎、慢性胰腺炎、阻塞性黄疸、肝胆胰术后肥胖症。

40.何谓低胆固醇饮食?适用范围有哪些?

答:低胆固醇饮食是指每日胆固醇摄食<300㎎。忌食动物内脏。适用范围:高血压、心血管疾病、高胆固醇血症。

41.何谓高蛋白质膳食?适用范围有哪些?

答:高蛋白质膳食是指蛋白质每日供应量:100~120 g。忌油炸、肥肉、动物油脂等.适用范围:高代谢性疾病,如烧伤、肿瘤、甲亢等;肝硬化;低蛋白质血症;肾病综合症;孕妇、哺乳期等。

42.蛋白质的主要功能有哪些?

答:蛋白质是维持生命的重要物质基础,机体的每一个细胞和所有的重要组成部分都有蛋白质参与。其主要功能是:构成和修补人体组织;构成酶和激素的成分;构成抗体;调节渗透压;供给热量。

43.脂肪的主要功能有哪些?

脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分。类脂为婴幼儿生长发育所必需,存在于细胞膜与脑、神经组织中,固醇可合成固醇类激素。中性脂肪可供给热量,构成组织脂肪与储存脂肪。其主要功能是:促进脂溶性维生素的吸收及利用;构成人体组织;供给必须脂肪酸;维持体温,保护脏器;改善食物感官性状。

44.简述糖类组成及功能。

答;糖类又称碳水化合物或醣,是由碳、氢、氧3种元素组成。在人体内经过消化转变为单糖而被吸收,是供给热量的主要营养素。其主要功能是:提供热量,构成神经细胞,保肝解毒,促进脂肪氧化。

45.何谓维生素?如何分类?

答:维生素是一种有机物质,是人类代谢不可或缺的有机化合物。大多数维生素是机体内酶系统中辅酶的组成部分,它对维护人体健康,促进生长发育和调节生理功能有重要作用。大部分维生素不能在体内合成或合成不足,必须从食物中摄取。

维生素一般分为两类:脂溶性和水溶性。

46.微量元素有什么作用?

答:微量元素是构成机体某些有特殊生理功能物质的重要组成成分,如血红蛋白和细胞色素酶系统中的铁;甲状腺中的碘和谷胱甘肽过氧化物酶中的硒等。

47.何谓水溶性维生素?

答:此类维生素只溶于水,主要有B类维生素和维生素C,如维生素B1、维生素B2、维生素B5、维生素B6、叶酸和维生素C。

48.何谓脂溶性维生素?

答:这类维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂中,包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K 。

49.维生素A的作用是什么?维生素A含量较高的食物有哪些?

答:维生素A主要功能是促进生长发育,保持皮肤和黏膜的健康,维持正常的夜视功能等。维生素A只存在于动物性食品中,植物中的胡萝卜吸收后可在体内转变为有生理活性的维生素A,含维生素A及胡萝卜素丰富的食物有动物肝脏、鱼肝油、奶制品、禽蛋类、有色蔬菜(如菠菜、胡萝卜)及水果等。

50.维生素D的功能是什么?维生素D含量较高的食物有哪些?

答:维生素D是类固醇的衍生物,主要功能是促进钙、磷的吸收,使钙、磷成为骨骼组织的基本成分。缺少维生素D易引起佝偻病。维生素D以海鱼肝脏含量最高,其他如动物肝脏、蛋类、奶类中亦含有少量的维生素D。另外,经过日光中紫外线照射,皮肤中7-脱氢胆固醇亦可转化为维生素D。

51.何谓高热量饮食?适用范围有哪些?

答:高热量饮食是指每日总热量约为12.55MJ(3000kca)。适用范围:甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不组患者及产妇等。

52.何谓试验饮食?

答:试验饮食是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果的重要性的一种饮食。

53.临**常用的试验饮食有哪几种?答:临**常用的试验饮食有:胆管造影膳食;潜血试验饮食;内生肌酐清除率试验饮食;尿浓缩功能试验饮食;甲状腺碘试验饮食;葡萄糖耐量试验饮食等。

54.试述潜血试验饮食的目的及注意事项。

答:目的:检查大便潜血,协助诊断消化道有无出血性疾患。注意事项:须在试验前3日内禁食肉类、肝类、血类食物、绿色蔬菜及含铁剂药物和食物,以免影响检验结果判断

55.胆管造影为什么要进高脂肪试验饮食?

答:在做胆管造影时给患者进高脂肪饮食,因为脂肪类食物进入十二指肠后,刺激肠黏膜产生胆囊收缩素,引起胆囊收缩和排空,以协助检查。

56.简述胃的活动形式和生理功能?

答:胃的活动形式与其生理功能是相对应的。主要包括:胃的容受性舒张运动及储存食物的功能;胃的紧张性收缩运动及形成食糜的'功能;胃的蠕动及运送食糜的功能。

57.试述鼻饲的注意事项。

答:1.每次鼻饲前均需证实胃管在胃内,见有胃液抽出,再缓缓注入少量温开水,然后灌注流质或药液,注射完毕需再注入少量温开水冲洗胃管。药片需碾碎溶解注入。每次鼻饲不得超过200m,间隔时间不得少于2h。长期鼻饲者,应每日做口腔护理,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次。

H. 护士八知道分别有哪些方面

1、床号

2、姓名

3、诊断

4、主要病情(症状,睡眠,排泄物等)

5、治疗(主要用药的名称,目的,注意事项)

6、饮食

7、护理措施(护理要点,观察要点,康复要点)

8、检查结果:阳性结果,潜在危险及预防措施

随着医学模式由过去的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式,以及人们生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高。病人来医院治病,对我们的治疗护理的要求越来越高。

责任制护理是一项新的临床护理制度,是护理工作的一个重大改革。责任制护理于50年代开始在国外兴起,80年代才在我国推广。

它是一种以病人为中心,对病人全身心健康给以全面、系统、整体的护理。责任护士,从病人入院那天起,一直负责到病人出院。责任护士不仅对病人的机体进行护理,还对病人的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解,配合病人康复需要,给予最佳的护理。

责任制护士还配合医生寻找出病人的生物致病因素与社会心理致病因素,以便彻底消除病因,取得最佳治疗效果。

责任护士与经管医生一样,可以称作病人的经管护士。一般情况下,1名护士负责护理3~7名病人,病人有什么困难和问题都可以找责任护士帮助解决。

(8)给患者的知识大全扩展阅读:

住院期间

从病人入院的第一天起,责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的,必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况,如:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等,并做记录。

与病人进行第一次沟通,要做完整的自我介绍,争取为病人留下好的第一印象(据说第一印象是指见面之后的前7秒钟)。

并为病人做好入院宣教,宣教内容大致如下:

1、介绍医院环境:

为病人介绍医院环境的目的在于防止病人在生活环境发生改变之后出现心理上及生理上的不适应。

为病人介绍医院的大概环境,如食堂、厕所、医护办公室、换药室,为病人介绍住院后常规的时间安排,如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间等,使病人逐渐熟悉并适应环境。医学教育网搜集整理。

2、介绍医护人员:

为病人介绍主管大夫,责任护士以及医生(护士)办公室的电话,告知病人有事情及时与医生(护士)联系。

3、介绍医院规章制度:

如在住院期间要保管好自己的贵重物品,病房要注意保持安静,医生查房时不可以留陪人(迟备除生活不能自理及其他特殊情况需要留陪人的),请假后放可离开医院等,确保病人在住院期间人身及财产的安全。

4、介绍疾病知识:

为病人介绍关于疾病的知识,减轻病人因缺乏信息而造成的对疾病本身、治码岁毁疗、手术等的恐惧感。

5、及时做好宣教:

例如入院宣教、手术前(后)宣教及健康知识宣教。

作为一名责任护士,需要做到的就是多跑,多讲(多问多答),多看,多微笑。及时将患者的病情反馈给医生,及时化解患者对医务工作中的误解,做好医生和患者之间的桥梁。

多跑:即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流,了解病人的心理(对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等),不仅有利于病人的身心恢复,也可以增进护士和病人之间的感情。

多讲:即不管在任何治疗或者护理中作前要多解释,过程中适当的安慰、鼓励病人配合治疗,结束后告知病人注意事项,尽量多重复,加深印象。及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。

多看:主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应,输液时要多注意病人的输液情况及有无雀如发生输液反应,病人在输液过程中有无不适等,争取及时发现问题,解决问题。

但是要注意:护士进出病房时要稳、轻、静,工作再忙,也不可慌、急,走路脚下带风等,给病人留下不稳重感。

多微笑:平时和病人相处时要和蔼,真诚,有礼貌。与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气,要有合适的称呼。

如病人年龄较大时,可以适当提高说话的声音,搀扶病人,可以更多的运用非语言交流,手势,面部表情,让病人时刻可以感觉到你在关注着他(她)。缓解病人在入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊的需要”。适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。

病人离院

当病人离院时,责任护士最好放下手里的工作花几分钟时间来送送病人。仅仅几分钟的时间算不了什么,但是带给病人的也许是另一种心理感受。

俗话说“送君千里终有一别”,我们只需要送病人到医院门口,所以在护士陪同病人离开病房到走出医院大门的这个过程就显得尤为重要。我们需要告知病人回家后要特别注意的事情,需要再次重复医院的联系电话,并嘱咐病人在遇到不懂的问题时及时打电话询问,还要提醒病人下次复查的时间等等。

出于礼貌,目送病人离去后方可离开。这样一来,护士花费的只不过是短短的几分钟时间,而做为病人也许记住的恰恰就是这一“瞬间”。

回访工作

医院可以为病人建立健康档案,而责任护士的职责便是在病人出院后做好回访记录。一份好的回访记录可以反映病人就医过程及出院后整个的动态的健康情况,在回访过程中护士可以提醒病人不断完善不健全的身心及社会适应状态,医院则可以为他提供帮助。

而作为病人,不管对医院或者他的责任护士都是非常的信任和感激。这种好的印象会不知不觉感染到他身边其他的人

I. 护士必须知道的急救知识

护士必须知道的急救知识大全

护士必须知道的急救知识有哪些吗?你对护士必须知道的急救知识了解吗?下面是我为大家带来的护士必须知道的急救知识大全,欢迎阅读。

一、中枢神经兴奋药

尼可刹米(可拉明)

[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。

[用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。

[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。

山梗菜碱(洛贝林)

[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。

[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。

[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。

二、抗休克血管活性药

多巴胺

[药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的`抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。

[用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。

[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。

肾上腺素(副肾素)

[药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。

[用法]1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。2.抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。

[注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。

备选药:间羟胺(阿拉明)

三、强心药

西地兰(去乙酰毛花甙)

[药理及应用]增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神经,降低窦房结及心房的自律性,减慢心率与传导,使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。

[用法]常用量:初次量0.4mg,必要时2~4小时再注半量。饱和量1~1.2mg。QQ:1900700185

[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻,头痛、幻觉、绿黄视,心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎,心梗患者禁用;并禁与钙剂同用。

四、抗心律失常药

利多卡因

[药理及应用]在低剂量时,促进心肌细胞内K+外流,降低心肌传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。

[用法]静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。总量<300mg。

[注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。

心律平(普罗帕酮)

[药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期,减少心肌的自发兴奋性,降低自律性,减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道,具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏,及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。

[用法]首次70mg稀释后3~5分钟内静注,无效20分钟后重复1次;或1次静注后继以(20~40/小时)维持静滴。24小时总量<350mg。

[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩晕等,严重时可致心律失常,如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。

五、降血压药

利血平

[药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞交感神经冲动的传递,因而使血管舒张,血压下降。特点为缓慢、温和而持久;并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好)。

[用法]常用量:肌注或静注,1mg/次,无效6小时后重复1次。

[注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用,则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。

硫酸镁

[药理及应用]注射后,过量镁离子舒张周围血管平滑肌,引起交感神经冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降,特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。

[用法]常用量:25%硫酸镁10ml/次,深部肌肉注射(缓慢)。

[注意]1.注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救);2.月经期、应用洋地黄者慎用。

六、血管扩张药

硝酸甘油

[药理及应用]具有松弛平滑肌的作用,舒张全身静脉和动脉,对舒张毛细血管后静脉(容量血管)比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用,降低外周阻力,减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心衰。

[用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴,开始剂量为5μg/min,最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。

[注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。

七、利尿剂

速尿(呋喃苯胺酸)

[药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收,促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成,从而干扰尿的浓缩过程,利尿作用强。用于各种水肿,降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。

[用法]肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日1~2次,从小剂量开始。

[注意]长期用药有水电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血氯)而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等;偶有皮疹、瘙痒、视力模糊;有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。QQ:1900700185

八、脱水药

甘露醇

[药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿,同时增加血液渗透压,可使组织脱水,而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。

[用法]静滴:20%溶液250~500ml/次,滴速10ml/分。

[注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。

九、镇静药

安定(地西泮)

[药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎,缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。

[用法]常用量:10mg/次,以后按需每隔3~4小时加5~10mg。24小时总量以40~50mg为限。

[注意]1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等,偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。

备选药:苯巴比妥(鲁米那)

十、解热药

安痛定(含安基比林、安替比林、巴比妥)

[药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。

[用法]常用量:肌注,2~4ml/次。

[注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎,极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。

十一、镇痛药

杜冷丁(哌替啶)

[药理及应用]作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛,心源性哮喘,麻醉前给药。

[用法]常用量:肌注25~l00mg/次,100~400mg/日。极量:150mg/次,600mg/日。两次用药间隔不宜少于4小时。

[注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。

备选药:吗啡

十二、平喘药

氨茶碱

[药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组织胺等过敏物质的释放,缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘,也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。

[用法]常用量:静注,静滴。0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次,1g/日。

[注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。

十三、止吐药

胃复安(甲氧氯普胺)

[药理与应用]具有阻断多巴胺受体,抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用,并促进胃蠕动,加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。

[用法]常用量:肌注,10mg~20mg/次,每日不超过0.5mg/kg。

[注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等,大剂量可致锥体外系反应,也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。

十四、促凝血药

6-氨基己酸(氨甲环酸)

[药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血,如产后出血,前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。

[用法]常用量:静滴,初用量为4~6g,稀释后静滴,维持量1g/h。

[注意]1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等,静注过快可引起低血压、心动过缓。过量可发生血栓。2.有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者减量或慎用。QQ:1900700185

备选药:止血芳酸(氨甲苯酸)止血敏(酚磺乙胺) 立止血

十五、解毒药

解磷定

[药理及应用]在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出,恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救。

[用法]常用量:静滴或缓慢静注。1.轻度中毒:0.4g/次,必要时2~4小时重复1次。2.中度中毒:首次0.8~1.2g,以后每2小时0.4~0.8g,共2~3次;3.重度中毒:首次用1~1.2g,以后每小时0.4g。

[注意]因含碘,有时可引起咽痛及腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速,严重者可发生抽搐,甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。

阿托品

[药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用,如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外,大剂量时能作用于血管平滑肌,使血管扩张,解除血管痉挛,改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机磷酸酯类中毒。5、全身麻醉前给药。

[用法]常用量:肌注或静注,0.5~1 mg/次,总量<2mg/日。用于有机磷中毒时,1~2 mg(严重时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,维持有时需2~3天。

[注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显着口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。

备选药:山莨菪碱(654-2)

十六、激素药

地塞米松(氟美松)

[药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗。

[用法]肌注,静滴。2~20mg/次。

[注意]不良反应:诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等;大量使用时,易引起类柯兴综合症(满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等);长期使用时,易引起精神症状(失眠、激动、欣快感)及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。

备选药:氢化可的松(皮质醇)

十七、水电酸碱平衡药

碳酸氢钠

[药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。

[用法]代谢性酸中毒:1.4% 20ml/kg/次,静滴。感染性休克酸中毒:5% 5ml/kg/次,静注。以上均可提高CO2结合力10%(V),分次纠正,至症状消失。

[注意]短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。

十八、抗过敏药

苯海拉明(可他敏)

[药理与应用]H1受体拮抗剂。可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体,从而消除过敏症状;并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用;也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。

[用法]常用量:肌注,20mg/次,1~2次/日。

[注意]1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞减少。2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。

备选药:葡萄糖酸钙

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