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2. DRG濡備綍瀹炵幇鐥呬緥鍒嗙粍?
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3. DRG濡備綍浠樿垂?
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4. 鐗規畩鐥呬緥鎬庝箞鍔?
5. DRG鐨勯傜敤鑼冨洿
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6. 鐧借瘽瑙ｆ瀽
6.1 DRG:涓虹粨鏋滀粯璐
DRG鍏跺疄鏄涓涓鍖葷枟鏈嶅姟浜у搧鍖栫殑榪囩▼,灝嗘暟鍗佷竾縐嶄笉鍚岀殑娌葷枟鏂規,褰掔撼涓哄嚑鐧句釜鍖葷枟鏈嶅姟浜у搧,鍖諱繚灞鐨勭＄悊鎴愭湰澶у箙涓嬮檷,鍙浠ユ帉鎻′環鏍艱皥鍒ゅ拰浜у搧綆＄悊鐨勪富鍔ㄦ潈銆
鎵撲釜姣旀柟,姘寸″伐鍒板㈡埛閭ｉ噷,闇瑕佷竴涓鎵蟲墜鎵嶈兘鎷х揣鋙轟笣銆傛寜欏圭洰浠樿垂,鍦ㄥ尰淇濈殑瑙掑害鐪嬫潵灝辨槸涓烘按綆″伐鐨勬壋鎵嬩拱鍗,鑰屼笌鎮ｈ呯殑闇奼傚苟鏃犵洿鎺ュ叧鑱,榪欎釜鎵蟲墜鏄閾佽川鐨勩侀摱璐ㄧ殑榪樻槸榛勯噾鎵撻,浣滀負浠樿垂鏂圭殑鍖諱繚涓嶈兘鍐沖畾銆
閲囩敤DRG妯″紡,鍖諱繚璧勯噾鍙鑰冭檻鎮ｈ呴渶奼,涓嶈冭檻婊¤凍闇奼傛椂渚涚粰鏂逛嬌鐢ㄤ簡浠涔堝伐鍏楓傚疄鐜頒簡浠峰艱喘涔,鏄浠橀挶瑙ｅ喅闂棰,鑰屼笉鏄璐涔拌В鍐抽棶棰樼殑宸ュ叿銆
渚嬪備竴涓闃戝熬鐐庢墜鏈鍙浠ラ氳繃浼犵粺鐨勫紑鑵規墜鏈瀹屾垚,涔熷彲浠ラ氳繃鑵硅厰闀滃畬鎴,榪樺彲浠ョ敤杈捐姮濂囨墜鏈鏈哄櫒浜哄畬鎴愩備絾鏃犺烘搷浣滄柟寮忎負浣,DRG鍧囧綊灞炰負GD29鈥滈槕灝懼垏闄ゆ湳鈥濈粍,瀹炴柦緇熶竴鐨勬爣鍑嗗寲瀹氫環銆
6.2 DRG浣垮尰淇濆矓鎺屾彙浜嗕富鍔ㄦ潈
DRG寮曞叆浜嗘潈閲嶅拰璐圭巼,褰誨簳鏀瑰彉浜嗕環鏍煎艦鎴愭満鍒躲
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鏉冮噸鍜岃垂鐜囩殑鍐沖畾鏉冮兘鍦ㄥ尰淇濆矓鎵嬩腑,鍖諱繚鍐沖畾閲囪喘浠涔堛侀噰璐浠鋒牸,鑰屼笖鍙浠ュ埄鐢ㄦ潈閲嶆帶鍒跺尰闄㈡彁渚涙煇涓狣RG鐨勬剰鎰誇粠鑰屾帶鍒墮噰璐閲忋傚亣濡傚尰淇濆矓鏈夊煎悜鎬у湴澧炲姞鍒濈駭鍖葷枟鏈嶅姟浜у搧鐨勬潈閲,灝卞彲浠ヤ嬌鍖諱繚璧勯噾鍚戝熀灞傚尰闄㈣漿縐,浠庤屼績榪涘垎綰ц瘖鐤楃殑褰㈡垚銆
6.3 DRG瀵瑰ぇ鍨嬪尰闄㈡彁鍑轟簡鏇撮珮瑕佹眰
鍖諱繚璧勯噾鐨勪竴涓鏈閲嶈佺殑綆＄悊鐩鐨勫氨鍦ㄤ簬,灝嗘洿澶氱殑璧勯噾鍒嗛厤鍒板垵綰у尰鐤楁湇鍔″拰鐤劇棶棰勯槻銆侱RG灝辨槸甯︾潃榪欎釜浣垮懡璇炵敓鐨勩
浣滀負浣忛櫌鏈嶅姟浜у搧鐨勬敮浠樻柟寮,DRG鎵嬋鍔辯殑涓嶆槸鎻愪緵鏇村氱殑鍖葷枟鏈嶅姟,鑰屾槸鎴愭湰鎺у埗銆
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6.4 DIP搴旇繍鑰岀敓
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浜屻佷粈涔堟槸DIP?
1. DIP鐨勬傚康
DIP(Big Data Diagnosis-Intervention Packet,鎸夌棶縐嶅垎鍊間粯璐)涓烘垜鍥界嫭鍒,鏄鍩轟簬澶ф暟鎹鐨勭棶縐嶅垎鍊間粯璐規妧鏈銆傛槸鏍規嵁鐪熷疄浣忛櫌鐥呬緥,灝嗘瘡涓璇婃柇鎸夊叾娌葷枟鏂瑰紡涓嶅悓榪涜屽垎緇勩備緥濡,璇婃柇涓洪槕灝劇値,閲囩敤淇濆畧娌葷枟鏄涓緇;閲囩敤闃戝熬鍒囬櫎鏈鏄鍙︿竴緇勩
2. DIP 鐨勫垎緇勯昏緫
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3. DIP鐨勯傜敤鑼冨洿
DIP 涓昏侀傜敤浜庝綇闄㈠尰鐤楄垂鐢ㄧ粨綆(鍖呮嫭鏃ラ棿鎵嬫湳銆佸尰淇濋棬璇婃參鐗圭棶鍖葷枟璐圭敤緇撶畻),綺劇炵被銆佸悍澶嶇被鍙婃姢鐞嗙被絳変綇闄㈡椂闂磋緝闀跨殑鐥呬緥涓嶅疁綰沖叆DIP鏀浠樿寖鍥淬
DIP鍙浠ュ簲鐢ㄤ簬鏅閫氶棬鎬ヨ瘖浠樿垂鏍囧噯鐨勫緩絝,涔熷彲浠ュ簲鐢ㄤ簬鍖葷枟鏈烘瀯鏀惰垂鏍囧噯鐨勬敼闈┿傚洜鑰,DIP 浠樿垂璇曠偣鍦板尯,濡傚箍宸,鍖呭惈浜嗛拡瀵瑰熀灞傚尰鐤楀崼鐢熸満鏋(紺懼尯鍗鐢熸湇鍔′腑蹇冧笌涔￠晣鍗鐢熼櫌銆 紺懼尯鍗鐢熸湇鍔＄珯涓庢潙鍗鐢熷)鐨勭柧鐥呯粍銆
4. 鐧借瘽瑙ｆ瀽
4.1 濡備綍鐞嗚ВDIP?
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DIP鍒欐槸鎮勬倓鍦板皢鈥滄壋鎵嬧濆張鏀句簡榪涘幓,鏄鍚﹀湪娌葷枟涓浣跨敤鏌愪簺鎶鏈欏圭洰鎴愪負浜嗗垎緇勪緷鎹銆
鍥犱負澧炲姞浜嗚繖浜涢」鐩鍥犵礌,浣垮垎緇勬暟閲忕寷澧,鍖諱繚灞鍦―RG妯″紡涓嬪彧闇瑕侀噰璐鍑犵櫨涓浜у搧,浣嗘槸鍦―IP妯″紡涓嬪氨闇瑕侀噰璐涓婁竾涓,綆＄悊鎴愭湰鐨勫ぇ騫呭炲姞鍓婂急浜嗗尰淇濈殑綆＄悊鑳藉姏銆
鐢變簬鍦ㄦ不鐤椾腑鏄鍚﹀簲璇ュ炲姞涓涓鎿嶄綔欏圭洰鐨勫喅瀹氭潈涓嶅湪鍖諱繚,鍖諱繚涔熸棤娉曞垽鏂鍖葷敓鐨勫喅絳栨槸鍚︽伆褰,鍥犳や駭鍝侀噰璐璋堝垽鐨勪富鍔ㄦ潈琚獶IP鍙堟嬁鍥炲埌浜嗗尰闄㈢殑鎵嬩腑銆傚敖綆″ぇ鏁版嵁鍒嗘瀽鐨勬妧鏈鍚涓婂幓鍗沖厛榪涘張縐戝,浣嗘槸閭ｄ簺鏁版嵁閮芥槸鐢卞尰鐢熺殑璇婄枟琛屼負浜х敓鐨,鍖葷敓鑳藉喅瀹氫駭鐢熶粈涔堟暟鎹,涔熷氨鑳藉喅瀹氭暟鎹鍒嗘瀽鐨勭粨鏋溿傜敱浜庨」鐩鍥犵礌鐨勫姞鍏,DIP瀹為檯涓婃湁鎸夐」鐩浠樿垂鐨勮壊褰┿
4.2 DIP鐨勬敮浠樻ā寮
DRG:鏀浠橀噾棰(鍖諱繚灞)=鏉冮噸(鍖諱繚灞)X璐圭巼(鍖諱繚灞)X鏁伴噺(鍖婚櫌)
DIP:鏀浠橀噾棰(鍖諱繚灞)=鐐規暟(鍖婚櫌)X璐圭巼(鍖諱繚灞)X鏁伴噺(鍖婚櫌)
鍦―RG瀹氫環鏈哄埗涓,鏍稿績瑕佺礌鏄鏉冮噸,鍖諱繚灞瀹屽叏鏈夎兘鍔涘笵RG鐨勬潈閲嶈繘琛屼富鍔ㄨ皟鎺ф潵鍐沖畾鍖葷枟鏈嶅姟浠鋒牸璋冩暣銆備絾鏄疍IP閫氳繃澶ф暟鎹璁＄畻鐐規暟浠ｆ浛鏉冮噸鐨勫姙娉,浣垮緱瀹氫環鐨勪富瀵兼潈閲嶆柊鍥炲埌浜嗗尰闄㈢殑鎵嬩腑銆
4.3 DRG vs DIP
DRG鍒涢犵殑絝炰簤鐜澧冩槸鍩轟簬鍖葷枟鏈嶅姟浜у搧鐨勭珵浜,鑰屼笉鏄鍖婚櫌瑙勬ā鐨勭珵浜,鎴愭湰鍦ㄧ珵浜変腑璧峰喅瀹氭х殑浣滅敤,鑰屼笉鏄鎶鏈銆
鍦―RG鐨勫垎緇勪腑,澶у氭暟鐨勭粍閮芥槸涓鑸緇煎悎鍖婚櫌鑳藉熸彁渚涚殑鏈嶅姟浜у搧,鐣欑粰涓夌敳鍖婚櫌鐙浜鐨勪駭鍝佺粍鏁伴噺寰堝皯,榪欏氨瀵艱嚧澶у瀷涓夌敳鍖婚櫌鐨勮勬ā浼樺娍銆佹妧鏈浼樺娍銆佷漢鎵嶄紭鍔挎棤娉曞厖鍒嗚漿鍖栦負絝炰簤鍔涖
DIP閫氳繃灝嗚獶RG鎽掑純鐨勪竴浜涙妧鏈鎿嶄綔閲嶆柊綰沖叆榪涙潵,澶у箙鎵╁厖浜咲RG浜у搧鐨勭粍鏁般傜敱浜庡緢澶氬喅瀹氬垎緇勭殑鎶鏈鎿嶄綔閮芥槸涓嬬駭鍖婚櫌涓嶈兘寮灞曠殑欏圭洰,榪欏氨浣誇笁鐢插尰闄㈠ぇ騫呭炲姞浜嗚嚜宸辯嫭浜鐨勪駭鍝佹暟閲,浠庤屼嬌鑷宸辯殑鎶鏈浼樺娍閲嶆柊鎴愪負絝炰簤鐨勫疄鍔涖
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鏃犺烘槸 DRG 榪樻槸 DIP,閮芥槸鍦ㄦ棦寰鍖諱繚璧勯噾鎬婚濋勭畻涓嬬殑鏀浠樻柟寮,姣忎釜鐥呯嶇粍閮芥湁涓涓鏉冮噸鍊,涓旂『瀹氭濊礬鍩烘湰鐩稿悓銆
鍖哄埆鍦ㄤ簬,鐢變簬鏃㈠線鎸夐」鐩浠樿垂鐨勬ā寮忔壄鏇蹭簡鍖誨姟浜哄憳鐨勪漢鍔涗環鍊煎拰鐗╄楃殑鍏崇郴,鏍規嵁鍘嗗彶鏁版嵁褰㈡垚鐨 600~800 涓 DRG 鐥呯粍鏉冮噸鎴 CMI 鍊,緇忚繃浜嗕笓瀹剁殑鍚堢悊鍖栬皟鏁,姣斿傞檷浣庡驚鐜緋葷粺鐨勬潈閲嶅箋佹彁楂樺効縐戠郴緇熺殑鏉冮噸鍊,鏇磋兘浣撶幇鍖葷枟鏈嶅姟鐨勭湡瀹炰環鍊,瀵瑰尰鐤楄屼負褰㈡垚姝ｅ悜鐨勬縺鍔辨満鍒躲
鑰 1.2 涓噡1.4涓囩粍鐨 DIP,浼拌″緢闅鵑氳繃涓撳跺垽鏂鍘昏皟鏁寸棶緇勬潈閲嶆垨CMI 鍊箋傚彲浠ユ帹鏂,鍒嗙粍瓚婄粏,瓚婂規槗瀵艱嚧緙栫爜鏃垛滆瘖鏂鍗囩駭(鍗抽珮緙)鈥濈殑闂棰樸
瀵瑰栫粡璐稿ぇ瀛︿繚闄╃粡嫻庡﹂櫌浜庝繚鑽ｆ暀鎺堣,緇忚繃鍚勫湴鐨勬帰緔㈠拰淇姝,DIP 璇曠偣涓瀹氬彲浠ヨ揪鍒伴勬湡鐨勬晥鏋,涓哄尰淇濇敮浠樻柟寮忔敼闈╂帰璺銆備絾鏀劇溂闀胯繙,鐩鎬俊DIP 浠嶇劧鍙鏄瀹屾垚鍏ㄩ潰 DRG 浠樿垂鐨勪竴涓榪囨浮鎵嬫;闅忕潃鍦版柟瀹炶返鐨勬垚鐔,蹇呭皢浼氬艦鎴愭洿鍏風戝︽с佺郴緇熸у拰闀挎湡鎬х殑鍖諱繚鏀浠樹綋緋匯